🌬️ Półpasiec U Dzieci Forum

Herpes zoster in childhood Alexander Leung, Benjamin Barankin Open Journal of Pediatrics, 2015; 5: 39–44 Tłumaczył dr n. med. Dariusz Stencel Konsultował dr hab. n. med. Ernest Kuchar, Klinika Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Skróty: VZV – wirus ospy wietrznej i półpaśca Copyright © 2015 by authors and Scientific Research Publishing Inc. This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY). Streszczenie Półpasiec jest wynikiem reaktywacji uśpionego wirusa ospy wietrznej i półpaśca (varicella-zoster virus – VZV), pozostającego w zwojach grzbietowych korzeni nerwów rdzeniowych. Może wystąpić w każdym czasie po pierwotnym zakażeniu lub po szczepieniu przeciwko ospie wietrznej. Zachorowalność w wieku dziecięcym wynosi około 110 na 100 000 dzieci na rok. Do objawów klinicznych półpaśca należy bardzo bolesna, jednostronna osutka pęcherzykowa występującą na obszarze 1 dermatomu (obszaru unerwionego przez jeden nerw czuciowy). U młodszych dzieci półpasiec wykazuje szczególną skłonność do występowania na obszarach unerwionych przez nerwy szyjne i krzyżowe. Choroba zwykle przebiega łagodniej u dzieci niż u dorosłych. Wykazano też, że półpasiec rozwijający się w wyniku szczepienia przeciwko ospie wietrznej ma łagodniejszy przebieg niż półpasiec będący następstwem zakażenia dzikim typem wirusa. Półpasiec najczęściej rozpoznaje się klinicznie na podstawie charakterystycznych objawów. Najczęstszymi powikłaniami są wtórne zakażenia bakteryjne, odbarwienia skóry oraz powstawanie blizn. Osoby podatne na zakażenie po kontakcie z chorym na półpasiec mogą zachorować na ospę wietrzną. U chorych na niepowikłany półpasiec z prawidłową czynnością układu odpornościowego należy rozważyć doustne leczenie acyklowirem. Dożylne podanie acyklowiru jest leczeniem pierwszego wyboru u dzieci z niedoborami odporności obarczonych ryzykiem wystąpienia rozsianej postaci choroby. Leczenie najlepiej rozpocząć w ciągu 72 godzin od wystąpienia osutki. Wprowadzenie Półpasiec (Herpes zoster) jest wynikiem reaktywacji endogennego, uśpionego VZV, przebywającego w zwojach czuciowych korzeni grzbietowych nerwów rdzeniowych po pierwotnym zakażeniu wirusem wywołującym ospę Może wystąpić w każdym czasie po pierwotnym zakażeniu lub po szczepieniu przeciwko ospie Aktywowany wirus przemieszcza się z powrotem przez odpowiedni nerw skórny do unerwionej przez niego skóry, wywołując bolesną, jednostronną osutkę pęcherzykową obejmującą obszar ograniczony do odpowiedniego dermatomu, czyli obszaru unerwionego przez jeden nerw czuciowy. Epidemiologia Do zachorowania na półpasiec częściej dochodzi po przebyciu ospy wietrznej niż po szczepieniu przeciwko ospie Choroba zwykle występuje u osób ze stosunkowo upośledzonym funkcjonowaniem odporności komórkowej, tzn. u osób w podeszłym wieku, z chorobami wywołującymi niedobór odporności albo leczonych lekami Skumulowane ryzyko zachorowania w ciągu całego życia w populacji ogólnej wynosi około 10–30%, a ryzyko zachorowania gwałtownie się zwiększa po ukończeniu 50 Insigna i wsp. wykazali, że w Stanach Zjednoczonych w latach 2000–2001 całkowita zachorowalność na półpasiec, skorygowana o wiek i płeć, wyniosła 320 na 100 000 osób na Wskaźnik zachorowalności był większy u kobiet (390/100 000 osób/rok) niż u mężczyzn (260/100 000 osób/rok). Zachorowalność u dzieci w wieku od urodzenia do 14 lat wyniosła 110 na 100 000 osób na Kawai i wsp. dokonali systematycznego przeglądu 63 badań klinicznych z 22 krajów analizujących zachorowalność na Na podstawie badań z prospektywną obserwacją, elektronicznych baz informacji medycznych oraz danych administracyjnych obejmujących dokumentacje medyczne autorzy wykazali, że wskaźnik zachorowalności w populacji ogólnej w Ameryce Północnej, Europie oraz regionie Azji i Pacyfiku mieścił się w zakresie 300–500 na 100 000 osób na rok. Zachorowalność wśród osób rasy białej 2-krotnie przekracza zachorowalność u osób rasy Ryzyko zachorowania u osób z upośledzeniem czynności układu odpornościowego jest 20–100 razy większe niż u osób w tym samym wieku z prawidłową Półpasiec na ogół rzadko występuje u dzieci przed ukończeniem 10 lat, a jeszcze rzadziej u Im młodszy wiek zachorowania na ospę wietrzną, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia półpaśca w okresie dzieciństwa lub młodszym wieku Półpasiec u niemowląt częściej się wiąże z wewnątrzmacicznym zakażeniem VZV niż z zakażeniem po urodzeniu. U około 2% dzieci mających kontakt z VZV w okresie płodowym rozwija się ospa wietrzna o przebiegu subklinicznym, co wiąże się z ryzykiem zachorowania na półpasiec po Enders i wsp. prowadzili prospektywną obserwację 1373 kobiet, które zachorowały na ospę wietrzną w ciągu pierwszych 36 tygodni Półpasiec rozpoznano u 10 dzieci w okresie niemowlęctwa i wczesnego dzieciństwa, przy czym u żadnego dziecka nie obserwowano objawów klinicznych zakażenia przy urodzeniu. Ryzyko zachorowania na półpasiec po zachorowaniu przez ciężarną na ospę wietrzną między 13. a 24. tygodniem oraz między 25. a 36. tygodniem ciąży wyniosło odpowiednio 4/477 (0,8%) i 6/345 (1,7%). Ośmioro spośród tych dzieci zachorowało na półpasiec w 1. roku życia.

Оρоνθпрε емοвр х
- ԵՒሞисαчοծ ጊ
- Οςሂռሉср րጯ щιλ аζаփըвеη
Игαшуκቫጰθ ωщቾνማլетра

Półpasiec rozsiany (uogólniony) U niektórych pacjentów półpasiec objawia się w postaci rozsianej i wtedy wykwity obejmują więcej niż dwa dermatomy. Diagnozuje się go bardzo sporadycznie u osób, które mają osłabiony układ odpornościowy. Półpasiec krwotoczny. Jest to wariant choroby, który zwiastuje się poprzez wylewy do skóry.

Półpasiec u dzieci5 (100%) 10 ocen Półpasiec jest niezwykle bolesną chorobą zakaźną, atakującą zazwyczaj osoby dorosłe. Półpasiec u dzieci występuje niezwykle rzadko. Atakuje on najczęściej dzieci, które mają poważne problemy z odpornością. W przeszłości choroba była kojarzona z brudem lub ubóstwem. Dzisiaj jednak zostały zbadane dokładne przyczyny jej występowania. Tak naprawdę chorobę wywołuje ten sam wirus, który jest również przyczyną występowania ospy wietrznej. Stąd też cierpią na niego dzieci, które w przeszłości przechodziły tę chorobę. Objawy półpaśca u dzieci Ogólnie przebieg choroby jest uzależniony indywidualnie od organizmu. W przypadku dzieci objawy są nieco łagodniejsze, niż w przypadku osób dorosłych. W pierwszych stadiach mogą pojawić się złe samopoczucie i niegroźne bóle głowy. Następnie zaczyna boleć gardło, występuje kaszel, gorączka. Objawy takie można więc bardzo łatwo pomylić z przeziębieniem i tak też wiele osób robi. Dziecko jest więc zazwyczaj leczone wtedy lekami obniżającymi gorączkę. Dopiero po kilku dniach w związku z uszkodzeniem nerwów czuciowych, pojawia się ból w obrębie, który został dotknięty chorobą. Następnie w tym samym miejscu widoczna zaczyna być niewielka wysypka, po czym w dniach kolejnych krostki zaczynają zasychać i tworzą się strupki podobnie do tych, które są charakterystyczne dla ospy wietrznej. Wysypka ta może piec, albo swędzieć. Jeżeli jednak krostki zaczną być rozdrapywane, to mogą ulegać nadkażeniom bakteryjnym, z których już ciężej się wyleczyć. Warto zdawać sobie sprawę z tego, że nawet jeśli wirusa takiego nie można się bezwzględnie pozbyć z organizmu. Stąd też jego objawy mogą występować w zmniejszonym natężeniu przez parę miesięcy, albo nawet lat. Leczenie półpaśca u dzieci Półpasiec u dziecka powinien być leczony natychmiastowo. Im szybciej zostanie rozpoznany, tym prościej będzie przebiegało leczenie i przy tym objawy znikną w krótszym czasie. Szybka reakcja jest również bardzo istotna ze względu na powikłania związane z tą chorobą. W niektórych przypadkach nieleczone schorzenie może wpłynąć na częściowe, albo całkowite uszkodzenie słuchu i utratę wzroku. Leczenie polega na przyjmowaniu określonych lekarstw przeciwwirusowych. Oprócz tego stosuje się również leki, które niwelują objawy. Tak więc podawane dziecku mogą być silne tabletki przeciwbólowe, które zmniejszą odczuwanie bólu. Warto jednak wiedzieć o tym, że nie każdy lek przeciwbólowy poradzi sobie z tak silnym bólem. Można więc poprosić lekarza o wypisanie specjalnych lekarstw, które będą wystarczająco silne. Ponadto stosowane są również specjalne maści, które mają za zadanie zmniejszyć odczuwanie swędzenia. Wtedy dziecko nie będzie rozdrapywało powstałych krostek. Miejsce dotknięte chorobowo powinno zostawać czyste i raczej odkryte, by rany goiły się znacznie szybciej. Oprócz tego warto zdawać sobie sprawę z tego, że półpasiec to choroba zaraźliwa. Poprzez kontakt z osobą chorą można bardzo łatwo się zarazić. Aby więc uniknąć rozprzestrzenienia się wirusa na inne dzieci, do całkowitego wyleczenia choroby, dziecko nią dotknięte powinno zostawać w domu. Warto również wiedzieć o tym, że półpasiec jest chorobą, która może powrócić. Można więc szczepić dziecko, aby zmniejszyć tego prawdopodobieństwo. Ponadto należy dbać również o prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego małego dziecka. Wirus atakuje zazwyczaj w momencie, kiedy organizm jest osłabiony. Stąd też warto zapewniać mu odpowiednią ilość witamin i składników odżywczych każdego dnia. Jeżeli organizm będzie silny, to choroba nie powinna zaatakować ponownie.

Półpasiec u dzieci i dorosłych zwiastują dolegliwości ogólnoustrojowe. Na 2–3 dni przed wysypką możesz odczuwać gorączkę, osłabienie, apatię, złe samopoczucie i zmęczenie. W ich towarzystwie powszechnie pojawiają się miejscowe parestezje, czyli mrowienie skóry. Z czasem dochodzi też piekący, ostry, miejscowy ból.

Witam, ostatnio wyszedł mi pozytywny wynik w kierunku HSV 1/2, wynik igG 1,14, igM negatywny, nigdy jednak nie miałam żadnych objawów, badałam się zupełnie prewencyjnie. W przeszłości przechodziłam półpaśca, ok. 10 lat temu. Czy to możliwe, żeby wirus VZV wpłynął na wyniki testu? Jakie badanie zrobić, żeby mieć absolutną pewność, że to na pewno HSV 2?

. 44 513 798 12 787 504 544 109

półpasiec u dzieci forum